Il dolore pelvico cronico è un dolore persistente, (almeno 3/6 mesi), nella regione pelvica o perineale, che può irradiarsi verso altre zone come la schiena, l’inguine, l’area sovrapubica, il sacro-coccige, la radice della coscia.

La sindrome del dolore pelvico cronico (CPPS) è una condizione complessa con diverse possibili cause, che richiede una valutazione specialistica per la diagnosi e per il trattamento e che può condizionare la qualità della vita.

Cause possibili:

  • Ginecologiche:
    1) endometriosi: condizione in cui il tessuto che normalmente riveste l’utero, cresce al di fuori di esso
    2) dismenorrea
  • Infezioni pelviche croniche: infezioni persistenti dell’utero, tube di falloppio o ovaia, spesso dovute a clamidia o gonorrea
  • Varicocele pelvico
  • Urologiche (cistiti, prostatiti, infezioni urinarie, neuropatie, incontinenza urinaria)
  • Gastrointestinali (morbo di Chron, rettocolite ulcerosa, sindrome dell’intestino irritabile)
  • Neuropatia pelvica (danni o irritazioni ai nervi della zona pelvica, che può causare dolore cronico, disfunzioni urinarie, disfunzioni sessuali)
  • Problemi muscolo scheletrici (condizioni che interessano i muscoli, le ossa, le articolazioni del bacino, come la sindrome miofasciale
  • Altre cause (cisti ovariche, fibromi uterini, prolasso degli organi pelvici)
  • Aderenze post chirurgiche
  • Vulvadinia (un dolore cronico alla vulva può essere un sintomo del dolore pelvico cronico)

Valutazione:
E’ fondamentale consultare un medico per una diagnosi accurata che si basa su:

  • Anamnesi (informazioni dettagliate su storia clinica, sintomi, caratteristiche del dolore)
  • Esame obiettivo (esame della zona pelvica per valutare il dolore, la tensione muscolare, anomalie anatomiche
  • Esami di laboratorio (analisi del sangue e delle urine per individuare eventuali infezioni o altri problemi
  • Esami strumentali: ecografia addominale, ecografia delle anse intestinali, Tac per visualizzare gli organi pelvici e le strutture contigue

Trattamento:
il trattamento del dolore pelvico cronico dipende dalla causa che scatena la sintomatologia; può includere:

  • Fisioterapia (esercizi per rinforzare i muscoli del pavimento pelvico, migliorare òla postura e ridurre il dolore)
  • Terapia farmacologica (antidolorifici, antinfiammatori, miorilassanti ed altri farmaci per ridurre il dolore)
  • Terapia comportamentale (tecniche di rilassamento, gestione dello stress, terapia cognitivo-comportamentale per aiutare a gestire il dolore)
  • Agopuntura, massaggi, terapie termali
  • Terapia chirurgica: in alcuni casi può essere necessario l’intervento chirurgico per trattare la causa sottostante (esempio: endometriosi)

E’ doveroso ricordare che la diagnosi ed il trattamento del dolore pelvico cronico possono richiedere tempo ed impegno, ma con il giusto supporto medico e terapeutico si possono ottenere risultati tali da migliorare la qualità della vita.

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Le notizie di cui sopra rivestono caratteri generali e non hanno intenzione di sostituirsi ai consigli e prescrizioni del Medico di fiducia o dello specialista.

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Progetto “Prevenzione è Salute”
Responsabile dr Cosmo Sammarra

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