
L’artrite psoriasica è una malattia reumatica infiammatoria che colpisce articolazioni -tendini (manifestazioni periferiche) e colonna vertebrale ed articolazione sacroiliaca (pseudoartriti) associata alla psoriasi.
La psoriasi è una malattia infiammatoria della pelle, caratterizzata da chiazze rosse, soprattutto a livello dei gomiti, ginocchia, caviglie, mani e piedi, ricoperta da squame. Occasionalmente può interessare la cute dietro le orecchie, il cuoio capelluto e la piega infraglutei.
Pazienti interessati e diffusione:
Colpisce più di centomila persone in Italia.
Interessa pazienti che presentano psoriasi cutanea (in corso, pregressa, o che hanno una storia di psoriasi familiare (parenti di primo e secondo grado).
Non c’è differenza tra i sessi. Ha una diffusione generale dello 0.3- 1% della popolazione e del 6-42% nei pazienti con psoriasi.
L’età più interessata è fra i 30-40 anni. Spesso la psoriasi precede l’artrite (85%) nel 5-10% la comparsa è contemporanea e nel 5-10% l’artrite precede la psoriasi.
Cause:
La causa non è certa, comunque si pensa che una combinazione di più fattori (genetici, immunologici, ambientali) sia alla base della malattia.
Fattori scatenanti possono essere: traumi (fisici e psichici), farmaci, infezioni, successivamente si innesca una risposta immunitaria responsabile del processo infiammatorio e della sua prosecuzione, sia a livello articolare che cutaneo. Sembra che il ruolo più importante sia quello ereditario (il rischio di sviluppare l’artrite è più alto se in famiglia ci sono persone affette da psoriasi o da artrite psoriasica.
Sintomi:
Le manifestazioni cliniche sono numerose ed anche il decorso è variabile e complesso (sindrome psoriasica)
- Dolore
- Gonfiore
- Calore
- Rigidità delle articolazioni interessate
Se non trattata la malattia diventa invalidante.
Le articolazioni più interessate sono:
- mani, le dita si presentano gonfie, a salsicciotto, oppure si manifesta con un’entesite (infiammazione nel punto di inserzione del tendine e del legamento sull’osso).
- nel 5-10% dei casi è interessato il rachide (spondilite) e le articolazioni sacro-iliache (sacroileite).
- le manifestazioni cutanee possono interessare la cute e le unghie (onicopatia).
- altri segni sono la rigidità mattutina e la riduzione dell’ampiezza dei movimenti.
Diagnosi:
La diagnosi di artrite psoriasica è complessa poiché i sintomi possono somigliare a quelli di altre forme di artrite.
Tuttavia lo Specialista può fare affidamento sulla storia clinica, su un accurato esame obiettivo, su esami di laboratorio (test ematici e sierologici per rilevare la presenza di marcatori infiammatori), esami strumentali (ecografia delle articolazioni, risonanza magnetica, radiografie) per confermare o escludere il sospetto di una artrite psoriasica.
Terapia:
Per ora non esiste una cura certa; ci sono molte opzioni terapeutiche per gestire i sintomi e rallentare la progressione della malattia.
- Farmaci antinfiammatori non steroidei
- Farmaci antireumatici, modificante la malattia (D Mards)
- Farmaci biotecnologici, ossia personalizzati
- Iniezioni intrarticolari
Inoltre la fisioterapia, l’attività fisica e gli interventi per gestire lo stress, possono svolgere un ruolo importante nel controllo dei sintomi e nel mantenimento della funzione articolare.
Tali obiettivi sono tanto più possibili quanto più precoce è la diagnosi.
Presso lo studio si può prenotare:
- Visita reumatologica integrata con esame ecografico delle piccole articolazioni
- Capillaroscopia
- Visita specialistica dermatologica
- Consulenza fisiatrica
- Consulenza psicologica
Le notizie di cui sopra rivestono caratteri generali e non hanno intenzione di sostituirsi ai consigli e prescrizioni del Medico di fiducia o dello specialista.
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